(資料圖片)
近日，記者從青島市醫療保障局了解到，今年以來，青島市醫保局聚焦市場主體急難愁盼的具體問題，努力構建高效服務體系、優化政策供給質量、減輕企業實際負擔，持續提升醫保服務“軟環境”，切實增強市場主體的獲得感幸福感安全感。
聚焦推進“雙優”，構建高效便捷服務體系
是優流程暢堵點。開展行風建設“大體檢”，對全市10個醫保經辦服務大廳、咨詢電話以及定點醫藥機構醫保服務情況開展常態化檢查評價，對發現的問題掛圖作戰，逐一銷號解決。深入開展“醫保干部進基層、醫保政策進萬家”“走流程、找堵點”等專項行動，深入基層一線，換位思考體驗，解決群眾訴求。推進醫保經辦服務下沉，依托社區定點醫療機構、街道便民服務中心和銀行網點，在全市拓建2936個基層醫保工作站點，構建“一刻鐘”醫保服務圈。
優服務更便捷。整合打造“醫保易辦”服務平臺，信息查詢、業務辦理、業務咨詢等三大類26項業務一網通辦，實現對群眾醫保訴求的快速反應、精準服務。建設“醫保政企直聯服務開放平臺”，打造高效便捷數字醫保服務場景，方便企業辦事。完善一站式結算平臺，實現基本醫保、大病保險、醫療救助、“琴島e保”等一站式結算，平均每天結算20萬人次。
聚焦推進“雙降”，提升扶持政策供給質量
擠水分強保障。制度化常態化落實集中帶量采購，持續擠壓藥品耗材虛高價格水分，壓縮“帶金銷售”空間，醫藥企業創新動力日趨強勁。發揮醫保戰略購買作用，大力支持醫療機構和企業高質量發展。
調價格擴待遇。建立醫療服務價格動態調整機制，在大幅降低藥品耗材價格的同時，適當調整手術、中醫等體現技術勞務價值和能力的醫院服務項目價格，支持公立醫院高質量發展。推動擴大中醫日間病房試點，提高中醫醫療服務項目價格和醫保支付標準，有力支持了中醫藥事業發展。
聚焦推進“雙減”，助力市場主體降本紓困
減繳費費率。繼續執行降低職工醫保繳費費率政策，預計全年為全市用人單位減負34.6億元。我市已連續4年實施降費政策，費率比2019年降低了2.3個百分點，累計減負金額達150億元，有效發揮了助企紓困作用，為企業發展創造寬松的環境。
減墊資負擔。對藥企貨款回款周期長問題，我市推進醫保藥械貨款結算平臺與省平臺融合統一，依托該平臺實現醫保與353家藥品生產（流通）企業直接結算集采的藥品耗材款，藥企回款周期從平均180天縮短到30天以內，減少了資金流轉環節，減輕了企業資金周轉壓力。改革基金撥付機制，建立了醫保周轉金制度，向醫療機構預付醫保資金，減輕了醫療機構墊資壓力。
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