半島網(wǎng)9月2日訊近段時(shí)間，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽(yáng)院區(qū)）創(chuàng)傷骨科很是熱鬧，一周內(nèi)接診了6位腳踝扭傷的患者他們都具有一個(gè)特點(diǎn)：即將結(jié)束暑假、“神獸歸籠”的學(xué)生。
15歲的王同學(xué)（化名），打籃球起跳落地時(shí)不慎扭傷腳踝，進(jìn)行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)“右外踝撕脫骨折”，因“右踝部骨折、周圍軟組織腫脹”入院。
無(wú)獨(dú)有偶，來(lái)自市北區(qū)的秦同學(xué)（化名）來(lái)院就診，他在運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷了腳，走路、站立時(shí)間久了腫痛不適感加重，經(jīng)影像學(xué)檢查，被診斷為“雙踝距腓前韌帶損傷”，情況嚴(yán)重，需做手術(shù)治療。
【資料圖】
與前兩位同學(xué)首次扭傷不同的是，程同學(xué)（化名）由于暑假剛開始第一次扭傷時(shí)沒(méi)放在心上，沒(méi)做特殊處理，這已經(jīng)是他近期第3次扭傷腳踝了。
“馬上開學(xué)了，開學(xué)后學(xué)業(yè)任務(wù)緊張，所以趁著還在假期和朋友們痛痛快快約個(gè)球，可能用力過(guò)猛，就扭傷了腳。”仔細(xì)詢問(wèn)病因，幾位同學(xué)的說(shuō)法幾乎一致。
根據(jù)不同患者的情況，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家徐海林教授和團(tuán)隊(duì)為同學(xué)們制定了精準(zhǔn)化治療方案。例如，針對(duì)踝關(guān)節(jié)無(wú)不穩(wěn)或輕度不穩(wěn)的患者，采用保守治療，包括急性期的休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢及隨后的康復(fù)鍛煉等，而對(duì)踝關(guān)節(jié)存在明顯不穩(wěn)或重要韌帶斷裂的同學(xué)，則行手術(shù)治療，運(yùn)用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，打四個(gè)小洞，半個(gè)小時(shí)就完成了修復(fù)手術(shù)，做完手術(shù)的秦同學(xué)一天后即可下地行走了。
人體25%骨骼在足部 腳踝最易受傷
人體25%的骨骼集中分布在足部，人一生大約要走20萬(wàn)公里的路，相當(dāng)于繞地球4圈，足部承擔(dān)了負(fù)重、行走和減震的作用，每天每只腳承受著巨大壓力，由于足踝部骨骼與軟組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，皮膚薄、血供差，神經(jīng)、肌腱和血管集中，受傷后若不及時(shí)有效診治，會(huì)影響日常生活質(zhì)量。
“運(yùn)動(dòng)不僅僅指打球、騎車等，也包含日常生活中走路、跑跳等形式。”北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家介紹，整個(gè)骨科一半以上的損傷，都是各種方式造成的運(yùn)動(dòng)損傷，其中足踝是最多的。
踝關(guān)節(jié)扭傷后休息兩天就好了？
踝關(guān)節(jié)扭傷后，大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為是小問(wèn)題，休息兩天就好了，卻可能在不知不覺(jué)中留下后遺癥。延誤治療會(huì)導(dǎo)致恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，約?的患者會(huì)殘留慢性疼痛、慢性腫脹、踝無(wú)力，其中50%會(huì)出現(xiàn)慢性外踝不穩(wěn)、反復(fù)扭傷，也就是習(xí)慣性崴腳。
習(xí)慣性崴腳主要原因有兩個(gè)。第一，扭傷會(huì)對(duì)韌帶造成不同程度的破壞，會(huì)增加再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)；第二，踝關(guān)節(jié)韌帶中的本體感受器可以感知速度和位置。扭傷后本體感覺(jué)損害后，患者難以在行走及運(yùn)動(dòng)時(shí)準(zhǔn)確感知腳踝的位置狀態(tài)，難以維持身體平衡，易造成反復(fù)扭傷腳踝。
踝關(guān)節(jié)扭傷后怎么辦？
軍訓(xùn)時(shí)如果出現(xiàn)頭暈眼花、惡心嘔吐、呼吸困難等狀況，要及時(shí)舉手匯報(bào)給教官，不要硬撐，到陰涼地休息一會(huì)兒。
踝關(guān)節(jié)扭傷后，可運(yùn)用經(jīng)典RICE原則應(yīng)對(duì)：
1.休息（Rest）：
停止用受傷的腳踝踩地，行走時(shí)可以拄拐，將身體重心落在健康腳踝。
2.冰敷（Ice）：
可以每隔1-2小時(shí)，應(yīng)用冰毛巾或冰袋按壓于踝關(guān)節(jié)10-15分鐘，讓受傷部位溫度降低，減輕炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣，同時(shí)注意在冰袋和踝關(guān)節(jié)皮膚間墊一層薄毛巾，防止凍傷。一般說(shuō)來(lái)，清醒狀態(tài)下，傷后48小時(shí)內(nèi)可以反復(fù)冰敷。
3.加壓（Compression）：
在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用彈性繃帶加壓包扎受傷的踝關(guān)節(jié)，減輕腫脹，注意不要包扎過(guò)緊，避免妨礙足部血液循環(huán)。
4.抬高（Elevation）：
將身體躺平，將患肢抬高，高于心臟位置，用枕頭墊在傷腳下，減輕關(guān)節(jié)腫脹，促進(jìn)恢復(fù)。
北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家提醒，暑假即將結(jié)束，同學(xué)們外出運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行拉伸和熱身，踝部韌帶受傷后要到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療，避免造成反復(fù)性踝關(guān)節(jié)損傷，承受更大的痛苦。
北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家團(tuán)隊(duì)已長(zhǎng)期全面進(jìn)駐北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院。日常工作中，專家們常態(tài)化開展門診、手術(shù)、查房、護(hù)理以及疑難病例討論、帶教培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座等工作，讓?shí)u城市民在家門口就能享受頂尖醫(yī)療專家的國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)。
北京大學(xué)人民醫(yī)院近期來(lái)青專家
張殿英 二級(jí)教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科常務(wù)副主任。擅長(zhǎng)：骨科專業(yè)，擅長(zhǎng)四肢、脊柱、骨盆、關(guān)節(jié)周圍骨折及周圍神經(jīng)損傷，脊柱關(guān)節(jié)退行性骨病、老年骨病、陳舊骨折的診治，以及肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)置換。
徐海林主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科足踝專業(yè)組組長(zhǎng)，北京大學(xué)人民醫(yī)院糖尿病足治療中心執(zhí)行主任。
擅長(zhǎng)：骨科專業(yè)，頸肩腰腿痛，四肢骨關(guān)節(jié)疾病及創(chuàng)傷，足踝部疼痛及畸形，糖尿病足綜合治療，難治性傷口。
張培訓(xùn)
主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷與神經(jīng)再生研究所副所長(zhǎng)，教育部創(chuàng)傷與神經(jīng)再生重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任。
擅長(zhǎng)：骨科專業(yè)，股骨頭壞死、腰腿痛、椎管狹窄、脊柱退變與椎間盤疾病、骨質(zhì)疏松與壓縮骨折、肩痛、骨不連、神經(jīng)損傷。
黨育
主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。擅長(zhǎng)：骨科專業(yè)，運(yùn)動(dòng)損傷，骨折及軟組織損傷的微創(chuàng)治療，關(guān)節(jié)鏡，關(guān)節(jié)炎階梯化治療及保膝治療。
坐診地點(diǎn)：北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（城陽(yáng)區(qū)錦盛一路7號(hào)）。
標(biāo)簽： 北京大學(xué)人民醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 主任醫(yī)師
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