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青島市三醫骨外科副主任醫師淺談骨質疏松的誤區

發布時間：2022-04-25 21:52:23 文章來源：大眾報業·半島網

“隨著社會的老齡化，骨質疏松患者越來越多。但是人們對骨質疏松認知不多，也存在不少誤區。”青島市第三人民醫院骨外科陶海濤副主任醫師介紹

“隨著社會的老齡化，骨質疏松患者越來越多。但是人們對骨質疏松認知不多，也存在不少誤區。”青島市第三人民醫院骨外科陶海濤副主任醫師介紹說。

Q：骨質疏松是一種無關緊要的毛病，不需要治療，是嗎?

A：骨質疏松的早期，一、二十年沒有任何不舒服，中期，腰、膝等部位骨與關節疼痛，過幾天疼痛可減輕。所以人們認為它是一種無關緊要的毛病。其實，骨質疏松的危害有：“四高一低”的特點。如果不治療，骨折及并發癥出現后，不僅費用高、療程長，還可致死、致殘;治療后，可降低骨折的風險，提高生活質量;

Q：人老了身高變矮、變駝背是正常的嗎?

A：人老了身高變矮、變駝背，是病態，是因為骨質疏松所造成不可逆的疾病。每個人都會這樣，只是程度不同、時間早晚不同;

Q：骨質疏松治療晚了，還有沒有必要治療呢?

A：男性60歲、女性50歲，到正規醫院去測定骨密度。每年要1?2次定期復查。等到人老了，骨質疏松嚴重了。治療的難度增加了。其實骨質疏松任何時間治療都不晚。治療早、療程短、痛苦少、療效好、花錢少、能提高生活質量;

Q：“骨質疏松是治不好的，沒有治”這種觀點對嗎?

A：這種觀點更錯誤，還沒打仗，先舉起手投降!老人活一年，身體差一年，是客觀規律。通過我們治療手段，讓人們老慢一點，不要衰老太快。

Q：骨質疏松就是缺鈣，補鈣就會好?

A：人的一輩子都是缺鈣的，我們的飲食習慣導致了缺鈣。單純補鈣是遠遠不夠的。一般還要復合藥物促進鈣在體內的吸收。

Q：女同志怕曬太陽，曬太陽有講究嗎?

A：“一白遮三丑”怕太陽曬黑，不漂亮“我怕曬，出門就撐傘”，特別是女同志不愿意曬太陽或曬不到太陽。但夏天只能早晚曬，不能暴曬，否則，易患皮膚癌，中暑等。

Q：“喝骨頭湯能防止骨質疏松”這種觀點對嗎?

A：“吃什么補什么”是中醫的一種說法，有其一定的道理。但是骨頭湯中，含可吸收的鈣不多，脂肪不少，防止骨質疏松效果不明顯;

Q：骨質疏松是老年人的疾病，與年輕人無關嗎?

A：骨質疏松是需要人們一輩子都關注的一種疾病。從小孩開始注意了，骨峰值就高，骨量提高。人過中年(40歲左右)骨質會在靜悄悄中流失、再加上一些不良習慣;有些人認為骨質疏松是女人的疾病，與男人無關。男性生活多數有不良的現象：如，心態失衡(易沖動、煩躁、憂郁等)、吸煙、酗酒、應用電腦、夜娛過度、熬夜、久坐、不愛運動、不喜歡曬太陽。另外有家族史、遺傳及相關疾病、相關藥物(如激素類藥物)都會患骨質疏松癥。

哈佛醫學院Slovik教授報導，男性髖部骨質疏松骨折發生率為25?30%;

Q：有錢難買老來瘦，老了越瘦越好嗎?

A：骨質疏松與體重呈負相關，體瘦者發生骨質疏松的危險性大，體胖者危險性小。

Q：“骨質疏松容易骨折，宜靜養不宜動”這種觀點正確嗎?

A：經常參加鍛煉的人，鍛煉能增加肌力，刺激骨骼生長增加關節靈活性，防止跌跤，可減少或避免骨折。不活動或長期臥床者，更易患骨質疏松;

Q：骨質疏松治療后，我不疼，就不需要繼續用藥了嗎?

A：骨質疏松是幾十年疾病，需要較長時間的治療，經過治療不疼了，不等于骨質疏松治愈了，還應該繼續治療。骨質疏松的療程，最少需半年到一年，甚至更長;骨折手術后就好了，不需要再去關注。骨折手術，只是對局部復位治療，是治標。不能對全身治療，不能治本。骨折了，說明骨質疏松可能性大，應該倍加關注。加強對骨質疏松的治療，可減少再骨折我們只有正確認識并了解骨質疏，才能正確對待這種慢性病，才能遠離骨質疏松, 提高生活質量，老慢一點，沒有痛苦的長壽!

怎么正確預防治療骨質疏松呢?陶海濤醫師來為您解答!

適當運動，曬太陽是預防骨質疏松最經濟便捷的方法。多種類型的運動有助于骨量的維持。絕經期婦女每周堅持3小時的運動，總體鈣增加。曬太陽能夠促進維生素D在皮膚中轉化為活動性的維生素D3，從而促進鈣吸收，預防骨質疏松。

良好的營養對于預防骨質疏松癥具有重要意義，包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。從兒童時期起，日常飲食應有足夠的鈣攝入，鈣影響骨峰值的獲得。鈣攝入量成人800～1000mg，絕經后婦女每天 1000～1500mg，65歲以后男性以及其他具有骨質疏松癥危險者，推薦鈣攝入量1500mg/d。維生素D攝入量400～800U/d。

應盡量減少骨質疏松癥患者摔倒幾率，以減少髖骨骨折、脊柱骨折以及腕部骨折。

下面推薦幾種高鈣食物：

1)酸奶：含有豐富的維生素D和鈣。

2)牛奶：一杯250ml牛奶含有300mg的鈣，能夠滿足每天30%的需求。

3)菠菜：一小碗菠菜能夠補充人體鈣日需量的25%。另外菠菜含有有益身體的纖維素、鐵和維生素A。

4)谷物：谷物含有的維生素D，能夠補充日需求量的25%。

5)海帶：100g海帶含有625mg的鈣。

6)蝦皮：蝦皮營養極為豐富，100g蝦皮含有39.3g蛋白質、991mg鈣，還含有豐富的礦物質和維生素。

7)洋蔥：洋蔥中含有一種谷胺酰多肽的成分，預防礦物質流失最為顯著。

如果骨密度檢查提示骨質疏松，不要只是食物補鈣治療骨質疏松，一定要到醫院就診，在醫生指導下，藥物加運動食物治療才是最好的治療方法。

專家簡介

【陶海濤】

青島市第三人民醫院骨外科副主任副主任醫師醫學碩士

曾經在山東省立醫院、解放軍960醫院、北京武警第三醫院進修學習。曾獲“西藏日喀則桑珠孜區衛健委對口幫扶先進個人”稱號。任中國中西醫結合學會骨科微創專業委員會青年委員并脊柱內鏡學組委員，青島市醫學會骨科康復專業委員會委員，青島市醫學會骨科學專科分會脊柱學組成員，青島市醫學會骨科學專科分會骨感染學組成員。以主編參與專著編寫1部，副主編1部。

專業特長：熟練掌握骨科常見病的診治，對頸椎病、腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄、腰椎滑脫、脊柱腫瘤等有豐富的臨床經驗。擅長老年骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折經皮椎體成形術(PVP、PKP)、微創椎弓根螺釘固定技術治療胸腰椎骨折，椎間孔鏡技術微創治療腰椎間盤突出癥。對頸肩腰腿痛的保守治療有一定的臨床經驗。

標簽：骨質疏松骨質疏松癥生活質量

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