家里的菜沒了,護理員上門服務時就捎來了;家里的衛生,護理員三天兩頭上門幫著打掃;每個月都要去醫院買藥、看病,都是護理員陪著自己……81歲的陳海先是一名孤寡老人,隨著年齡的增大,他明顯感覺到了晚年生活的不便,開始需要別人的照顧。而青島這些年推行的居家社區養老服務,正好幫他解了燃眉之急。近年來,青島市針對老年人需求特點,大力推行街道(鎮)級居家社區養老服務中心建設,提供醫療護理、康復保健、生活照料、助餐送餐、助潔助浴、精神慰藉等服務,通過簽約家庭養老床位的形式,為廣大居家老年人提供高品質的、醫養結合的上門服務,把養老院“搬進家”。目前,青島市已基本實現城鄉居民社區養老服務全覆蓋,簽約完成家庭養老床位2萬多張。
護理人員王淑美在老人家中打掃衛生
護理員每天上門提供生活照料服務
【資料圖】
9月25日上午,看著床頭的老式座鐘的指針快指向10點了,陳海先老人知道,居家社區服務中心上門服務的護理員王淑美估計一會兒就來敲門了。
果不其然,10點王淑美就上門了。一進門,她就跟陳海先老人十分熟稔地打著招呼,“陳叔,我來了。”
看到王淑美,陳海先老人也很高興,王淑美干家務的時候,他就坐在一旁跟她閑聊著天。“自己一個人住,說實話挺孤單的。小王他們一來,家里就有了生氣,跟他們聊聊天,自己也開心。”陳海先說。
陳海先老人無兒無女,這些年來一直是一個人生活。他說,七十歲以前,自己身體還算硬朗,一個人出門買菜、辦事都不成問題。自從幾年前摔倒骨折后,留下了腿疼的毛病,只能靠著拐杖出行。雖然生活出現不便,但是他還沒有去住養老院的打算。“在家里坐著,覺得孤單。但是離開這個家,還想家。”
雖然沒有入住養老機構,但是這些年陳海先也享受到了養老服務。老人的家里雖然陳設老舊簡單,但是收拾得干凈利索。“這些年多虧了小王他們,一直上門幫我收拾衛生。”陳海先說。老人口中的小王——王淑美,是市北區四方街道華夏居家社區養老服務中心提供上門服務的護理員,今年59歲。陳海先是該居家社區養老服務中心的簽約老人,享受生活照料、助潔助浴、精神慰藉等服務。
周一至周五,幾乎每天王淑美都會來陳海先老人家進行上門服務,給老人打掃衛生、洗洗衣服、整理家務,同時為老人提供代買代購、精神慰藉服務。如果提前一天老人要她幫忙買菜,當天她在上門服務前,會先去市場買好菜。每次收拾好衛生離開前,王淑美都會把當天中午老人要吃的菜,洗好備好。
護理人員王淑美為陳海先老人捶背
上醫院看病拿藥,都由護理員陪著
在陳海先別在腰間的老年機上,存著為數不多的幾個電話號碼。其中,就有王淑美的電話。“一有什么事,我給她打個電話,她就立馬趕過來了,跟自己的孩子似的。”陳海先說。去年夏天,陳海先出現排便困難,身體不舒服,于是給王淑美打了電話。王淑美趕到后,詢問了情況,立馬打車帶他去了醫院。在醫院里,掛號、交費、拿藥,都是王淑美跑上跑下幫忙。
陳海先還患有多種慢性疾病,每個月8號左右都需要去醫院復查拿藥,每次都是由王淑美陪著。“一快到拿藥的時間,小王就會提醒我,然后一大早過來陪我坐公交去醫院,這點特別讓我過意不去。”陳海先說,王淑美他們對自己的照顧特別上心,連他每年的生日都記得清楚,當天還會買個大蛋糕上門為他慶祝生日。
陳海先之前怎么也想象不到,自己的晚年可以在家里就享受到多樣化的養老服務。“我以前還想,老了肯定沒人照顧,過一天算一天吧,也不指望活個大壽命。沒想到趕上好時代了,老了更享福了。”陳海先介紹,在青島還沒有推行居家社區養老服務中心之前,社區主要負責對他的照顧,會提供上門送時服務。自從三年前街道有了居家社區養老服務中心后,服務功能更加多樣,還增加了助餐送餐、康復保健、生活照料等養老服務,讓他在家養老也沒有后顧之憂。
眼下,陳海先還能夠自己做飯,他告訴記者,他都打聽好了,社區的助老食堂就在家附近。等有一天他不愛做飯了,他也要去食堂吃飯,或者也享受一下送餐上門的服務。
探索居家社區養老服務首批吃螃蟹的人
近年來,我國形成“9073”養老模式,即90%左右的老年人居家養老,7%左右的老年人依托社區支持養老,3%的老年人入住機構養老。也就是說,我國老年人大多數都是居家和社區養老。青島是我國老齡化程度最為嚴重的城市之一,嚴峻的老齡化形勢和高漲的養老服務需求,給青島養老事業發展帶來了巨大的壓力和難得的機遇。為此,青島積極探索推進了居家社區養老服務改革。
青島福彩四方老年公寓院長楊乃發在市北區深耕養老服務行業有22個年頭,目前,兼任青島市養老服務協會會長。他見證了青島居家社區養老服務的發展與不斷創新。楊乃發說,與傳統養老模式不同,“居家養老”是以家庭為基點、社區為依托、專業機構服務為支撐,為老人提供生活照料和精神慰藉,因此又被稱為“沒有院墻的養老院”。
多年深耕養老服務行業,楊乃發對老人的養老習慣非常了解。“相比于機構養老,很多老年人更喜歡養老不離家,所以十年多前我就覺得居家社區養老將是未來養老服務的發展趨勢。”2011年,在當時政府部門的大力支持下,青島福彩四方老年公寓率先參與運營了社區日間照料中心項目,楊乃發也成了青島探索居家社區養老服務首批吃螃蟹的人。
“我們在全市第一個嘗試依托五星級養老服務機構向社區居家養老延伸,探索機構養老與社區養老相結合的新型養老服務模式。”楊乃發對開業當天的情形仍記憶猶新,“人特別多,社區里很多老人都去了。運營的第一家社區日間照料中心共設置了45張中短期托養床位,當天一下子就被訂滿了。”
可以說,當時的日間照料中心便是現在的居家社區養老服務中心的低配版。“日間照料中心主要為60周歲及以上有生活照料需求的社區居家老年人提供或協助提供家政、助餐、助醫、康復輔助、精神慰藉、日間照料、休閑娛樂等服務。”楊乃發說,由于日間照料中心就在家門口,距離近便、環境熟悉、費用低廉,又能享受到相對專業的照顧,這一養老模式備受老人青睞。
但是,日間照料中心存在用地成本高、醫療保障難、專業服務人員少、監管困難等痛點,為了破解以上難題,為全市老年人提供專業優質、平價可及的居家社區養老服務,青島不斷探索創新居家社區養老服務新模式。2018年,作為青島市養老協會會長的楊乃發跟著政府部門先后去南京、無錫、成都、上海等城市學習取經。2019年,青島市被國家民政部、財政部確認為全國居家社區養老服務試點城市。隨后,市政府印發了《青島市人民政府關于深化養老服務改革全面提升養老服務水平的實施意見》。
將專業化養老服務送至老年人家中
為了推進社區日間照料中心的轉型升級,滿足老年人更加多元化的需求,2020年1月20日,市北區敦化路街道福彩四方居家社區養老服務中心揭牌成立,成為養老新政出臺后全市首個建設完成的街道級居家社區養老服務中心。該中心同樣是由青島福彩四方老年公寓負責運營。隨后,經過兩年的發展,僅市北區就建有街道級居家社區養老服務中心22處,社區級居家社區養老服務站137處,家庭照護床位達到3264張。2021年,市北區還被省民政廳評為山東縣域養老服務體系創新示范區。目前,青島市已基本實現城鄉居民社區養老服務全覆蓋。
“居家社區養老服務中心提供居家服務、康復輔具租賃、助餐送餐、助潔助浴、康復理療、生活照料等服務。通過簽約家庭養老床位的形式,為廣大居家老年人提供高品質的、醫養結合的上門服務。”楊乃發說,青島市將長期護理保險制度融入到了居家社區養老服務體系建設中,要求所有的居家社區養老服務中心的運營組織必須具備長護險定點單位資質,簽約的家庭養老床位全部為護理型床位,能夠為居家的失能失智老年人提供醫療護理服務。
“為了能夠給老人提供更專業的居家護理服務,我們成立了福彩四方‘小蜜蜂’居家社區護理隊,護理隊成員均為護理、社會工作及養老服務相關專業畢業的大學生,成員平均年齡為28歲,老年護理服務從業經驗均在5年以上。”楊乃發介紹,截至目前,青島福彩四方老年公寓共運營全市五個街道級的居家社區養老服務中心,將老年人所需要的專業化養老服務送至家中。
在為老年人提供居家社區養老服務中楊乃發發現,目前老年人對于助餐和助醫的需求是占比最大的。“隨著老年人口基數的增大,未來將對居家社區養老服務內容提出更細致、更加個性化的要求,相信青島的居家社區養老服務也將會不斷創新,讓老年人在家就可以享受到更加專業、精準的養老服務。”他說。
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