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環球即時看!出生僅26天接受腹腔鏡腎盂成形術 半島最小腎積水患兒手術成功
發布時間:2022-07-26 06:47:10 文章來源:大眾報業·半島網
近日,青島婦女兒童醫院成功為出生僅26天新生兒寶寶實施腹腔鏡腎盂成形術,這也是半島地區首例新生兒期腹腔鏡腎積水手術。驚險!新生兒寶寶患

近日,青島婦女兒童醫院成功為出生僅26天新生兒寶寶實施腹腔鏡腎盂成形術,這也是半島地區首例新生兒期腹腔鏡腎積水手術。

驚險!新生兒寶寶患有腎積水


(資料圖)

小貝(化名)在胎兒時期就被發現左側腎盂積水,出生后在當地醫院定期超聲復查,提示腎積水持續性增大,腎皮質變薄,積水幾乎充滿了半個腹腔。經多方咨詢,患兒父母慕名到我院小兒泌尿外科就醫。

接診專家小兒泌尿外科高強主任綜合分析患兒病情:小貝的腎積水屬于重度積水,如果不盡快手術會導致腎功能受到損害,應盡早盡快解除梗阻因素。

小兒腎積水是小兒泌尿系統常見畸形,由于腎盂輸尿管連接處存在梗阻,患兒尿液流出受阻導致腎盂、腎盞內壓力增高,造成腎小管壓力增大,影響腎臟內血流量,從而使腎小球濾過率下降,盡早手術解除梗阻,才能最大限度的保留腎功能。

緊急!腎積水持續性加重,必須盡快手術

時間刻不容緩!為最大限度的保留患兒的腎功能,必須盡快為小貝進行手術治療。

傳統開放手術創傷大,恢復慢、瘢痕大。較之傳統手術,腹腔鏡手術具有創傷小、術后恢復快等優點。為最大程度降低對患兒影響,高強主任決定采用腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術。

婦兒醫院小兒泌尿外科已成功開展了50多例腎積水微創手術,積累了豐富的腎積水治療經驗。然而,新生兒腹腔鏡手術操作空間小,輸尿管直徑僅2-3mm左右,需要在腔鏡器械下裁剪縫合,是外科腔鏡技術的難點;同時,由于寶寶各臟器發育尚未成熟,要求主刀醫生技術精湛嫻熟、高水平麻醉團隊等多學科的密切配合,以保證手術取得最佳效果。

順利!左側腎盂輸尿管連接處狹窄段完整切除

術中,主刀醫生高強主任發現患兒左側腎盂輸尿管連接處明顯狹窄,左側腎盂擴張嚴重,醫生在腹腔鏡下將狹窄段完整切除,將腎盂和輸尿管重新縫合,手術順利完成。腹部僅留下3個直徑5mm的小切口,手術總時間不到2個小時。

術后一周,小貝即康復出院。日前來院復查,腎積水明顯改善,腎功能較術前恢復良好。

此次手術的順利開展,刷新了半島地區腎積水微創手術最小年齡,進一步提升了青島地區兒童外科微創手術的技術水平,將使青島及周邊地區的更多患兒受益。

婦兒醫院小兒泌尿外科專家提醒:小兒腎積水絕大部分為先天性泌尿系統畸形引起,超聲檢查即可發現,應及時到醫院明確診斷,及時治療。

標簽: 泌尿外科 最大限度 婦兒醫院

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