生育醫療費報銷，這些知識很重要，你需要了解
發布時間：2022-04-11 11:55:19
文章來源：大眾報業·半島新聞
參保職工享受生育醫療費待遇條件參加職工社會醫療保險的女職工，符合計劃生育政策規定生育或流、引產時，符合享受醫保統籌待遇的，可按規定享
參保職工享受生育醫療費待遇條件
參加職工社會醫療保險的女職工，符合計劃生育政策規定生育或流、引產時，符合享受醫保統籌待遇的，可按規定享受生育醫療費用報銷待遇。
青島市生育醫療費結算辦法
目前生育醫療費實行分類結算管理。共77個病種涵蓋了孕期、產期、產褥期生育周期的全過程。
1、順產、難產、剖宮產分娩類發生的醫療費實行人均定額包干結算。生育職工只要使用醫保統籌范圍內的“藥品、診療項目、醫療服務設施”發生的醫療費，個人零負擔，只需要負擔統籌范圍外項目費用。
2、住院保胎及并發癥類、分娩相關病種、流引產類、計劃生育手術類等發生的醫保統籌范圍內的醫療費，實行限額結算方式，超過限額標準的部分由個人負擔。統籌范圍內實際醫療費低于限額結算標準的，據實結算。
3、職工分娩或計劃生育手術發生危重并發癥的，統籌范圍內的醫療費實行按項目據實結算，個人不負擔。
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