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半島獨家丨淚目！23歲青島小伙腦死亡去世，父母大愛將他8個器官組織捐獻，9人“重生”

發布時間：2022-03-30 10:54:19 文章來源：大眾報業·半島新聞

沒有誰是一座孤島，一個人的離世可以用另外一種方式將生命延續，那就是器官捐獻。23歲的楊林（化名）是青島人，因為腦瘤轉移昏迷不醒，最終腦

沒有誰是一座孤島，一個人的離世可以用另外一種方式將生命延續，那就是器官捐獻。23歲的楊林（化名）是青島人，因為腦瘤轉移昏迷不醒，最終腦死亡在青大附院去世。他的父母楊寶山、劉莉（化名）夫婦選擇用愛化解悲痛，將兒子身上的肝臟、雙腎、心臟、雙肺、一對眼角膜等8個器官組織在醫院進行捐獻，最終9名來自全國各地的患者幸運地匹配到器官，生命得以挽救。其中，肝臟、雙腎、一對眼角膜移植手術近日均在青大附院完成，肝臟一分為二移植到兩個患者體內。最終6名患者在青重生，3名患者在上海、杭州等地完成手術。

楊寶山夫婦最終簽下《人體器官捐獻登記表》，同意捐獻。

23歲青島小伙不幸腦死亡

死亡，是每一個人都無法回避的宿命，只不過，有的人不幸早了些。23歲的楊林大高個，白凈帥氣，特別是一對大眼睛，炯炯有神。家住青島西海岸新區，是家中的獨子，雖然家里不富裕，但是楊寶山夫婦給予了他全部的愛，生活也是無憂無慮。然而，讓人心痛地是，一切幸福都在3月初戛然而止。

3月初，楊林突然感到惡心嗜睡，嘔吐不止，伴隨頭痛陣陣發作，嚴重時夜里睡不著覺。父母帶他立即去了青島西海岸新區人民醫院急診科，經過急診會診以及腦部CT診斷，楊林腦干區長出一個8厘米大小的腫瘤，已經牽連腦部神經，非常嚴重。入院后的楊林直接昏迷不醒，當地醫院表示，這種疾病挽回生命的幾率非常小，建議楊寶山夫婦再去其他醫院尋找生的機會。

帶著兒子，楊寶山夫婦在3月中旬立即轉到青大附院嶗山院區。神經科專家均表示，手術、化療、放療等治療方法都沒有多大的意義。對于家人來說，這無異于晴天霹靂。3月20日，楊林的生命已經即將走到生命的盡頭，隨時可能腦死亡。母親劉莉讓親戚在網上不斷查詢兒子所患疾病的相關信息，希望能夠找到一絲希望，但是最終還是要接受殘酷的事實。

死亡的來臨，并沒有讓生命枯萎和消逝，恰恰相反，死亡成了生命升華的一種推力，穿過死亡之門，生命之花因器官捐獻而灼灼其華。在絕望之中，想到兒子從小善良懂事，一直很聽爸爸媽媽的話，加上青大附院器官協調員胡學寶等不斷向楊寶上夫婦普及器官捐獻的相關知識，楊寶山心中萌生了一個想法：一旦孩子不行了，就把他的器官捐獻出來，救助他人，讓他的眼睛繼續看到這個世界，希望用另外一種方式延續生命。

協調室內，楊林父母從傷心、糾結，最終同意捐獻。

“捐獻吧！讓他繼續活在世上”

“那種絕望，別人體會不到。”楊林深度昏迷，隨時可能腦死亡。回憶起楊林病情一步步惡化的過程，母親劉莉心如刀割。她怎么也想不到，從小身體還比較健康的孩子在剛剛綻放的年齡就快要走向枯萎和死亡。“孩子最終的結果我們心里有數了，他爸爸希望孩子捐獻，我一開始不同意，感覺這是在往我心里插刀啊！”

“為什么不換種方式懷念他呢，捐獻吧，讓他繼續活在世上。”楊寶山就這么一個兒子，盡管心中悲痛萬分，但是作為父親，他必須替整個家庭做一個決定。

胡學寶是青大附院的器官協調員，從楊寶山夫婦的糾結、絕望再到同意捐獻，他親眼見證了整個過程。器官協調休息室內，劉莉一直眼含淚花，在捐獻登記表上簽上再熟悉不過的名字，是一個艱難而又漫長的過程，在休息室內，劉莉絲毫沒有精神，默默落淚，楊寶山則一言不發，顫抖的雙手最終簽下了同意書。

3月26日，青大附院醫生正式宣布楊林腦死亡，心臟也停止了跳動。當日，已經做好心理準備的楊寶山夫婦在《人體器官捐獻登記表》上簽字，同意將楊林的心臟、雙肺、雙腎、肝臟以及一對健康的眼角膜進行捐獻，用于救治他人。

青大附院器官移植中心主任蔡金貞介紹，楊林的疾病雖然損傷大腦，但是對其他器官絲毫不影響，完全符合捐獻的條件和要求。據了解，器官捐獻者符合“腦-心雙死亡標準”，楊林入院不可逆的深度昏迷腦死亡之后，青大附院器官移植中心醫護人員在有限的時間里，一方面維持著楊林的生命體征，一方面通過“人體器官捐獻人登記及器官匹配系統”，尋找合適的器官接受者。

“捐獻的器官要經過醫院評估，然后錄入人體器官捐獻登記以及器官分配系統，經過系統將健康的器官第一時間分到全國各地，這是一個盲分的過程，首先要考慮急需的病人，達到器官最大的利用率。”蔡金貞告訴記者。

最終，通過系統，雙腎、肝臟以及一對眼角膜分配到青大附院器官移植中心，心臟和雙肺分別到達杭州、上海等地，給患者帶去重生和重見光明的希望。

“楊林特別愛笑，出生后就給家人帶來無限的歡笑，希望他愛笑的眼睛也能為他人帶來無限快樂。”母親劉莉說道。

取好的供體器官被送進手術室，將移植到多名需要肝臟、腎臟以及眼角膜的患者身上。

最大“利用”！全國9個患者得救

捐獻的器官極其珍貴，必須在最短的時間內，趁器官還保持活性的時候移植到患者體內。作為全國開展器官移植事業數一數二的醫院，青大附院器官移植科室每天都有來自全國各地尋醫問藥的患者，他們沖著青大附院而來，更沖著全國知名專家蔡金貞而來。8個器官組織經過人體器官計算機分配系統分配之后，青大附院由于患者多，手術量大，被成功分配到肝臟、雙腎以及一對眼角膜，可以拯救6個患者，而心臟、雙肺則被分到杭州、上海，分別移植到其他3位患者體內。

最為全國著名的肝移植專家，蔡金貞拿到健康的肝臟之后，立即組織團隊進行劈離式肝臟移植手術，也就是把肝臟一分為二，移植到兩個受體體內。雙腎被分到腎移植科室，一對眼角膜分配到眼科進行手術。

3月27日早上，蔡金貞主刀，醫師滕大洪、張勇等一起參與，進行劈離式肝移植手術。供體肝臟健康且飽滿，近2000g，單獨給患者使用太多，最終分別給61歲的患者佟女士以及51歲的患者鄭女士分別使用，代替原有病肝，實現肝臟的完全代替。

青大附院蔡金貞教授團隊為供肝進行劈離手術，將肝一分為二，移植到兩個患者體內。

佟女士是肝硬化導致消化道出血，肝功無法正常進行，之前在老家濰坊多處求醫無果，一年前打聽到蔡金貞團隊，看到多個與自己癥狀相似的患者出院，她看到了希望，也幸運地等到了合適器官。鄭女士家在外地，是自身免疫性疾病導致肝硬化，同時伴有反復消化道出血，半年前腹水、脾大明顯，到了不得不進行換肝狀態。

醫學上，供體與受體的公斤比超過0.8%就可以進行手術，實現原有病肝代替，不影響實際功能。佟女士體重51公斤，分配到900g肝臟進行移植，鄭女士50公斤，分配到700g的肝臟。“一分為二劈離式”肝移植手術已經規劃好，這讓兩個人看到希望。

所有計劃做好了，蔡金貞團隊要無縫銜接，接連實施3臺手術。一臺肝臟劈離、兩臺肝移植術，加上移植過程中的劈離、灌注、修剪和重建，整個工程龐大，耗時耗力。麻醉科、手術室、重癥監護室、檢驗科等科室也都做好輔助準備。

劈離式肝移植進行中。

雙腎、角膜也成功移植

3月27日早上10點45分開始，蔡金貞團隊開始修剪供體肝臟，隨即佟女士和鄭女士也被全麻送進手術室。左半肝分離好后修剪、整形，在肝臟活性期內，立即移植到佟女士體內，再進行血管縫合。右半肝修剪后也要立馬移植到鄭女士體內。中心副主任醫師王毅、滕大洪密切配合蔡金貞，完成所有過程。

高難度的手術同時進行，每個人都緊繃著一根弦，每個環節都出不得差錯，必須一氣呵成。蔡金貞及其團隊的醫護人員全程待在手術室，整個過程持續10個小時，術中完全無出血。

據了解，傳統意義上的肝臟移植，除了需要“移”去病肝，還要“植”入新肝，而肝臟包含多條血管及膽道,都需要進行重建。“劈離式肝移植則更為復雜,被認為是目前世界上難度系數最大的腹部外科手術之一,也是緩解肝移植供體短缺的有效途徑。”蔡金貞告訴記者。身為國內器官移植界的頂級專家，手術連排、一站十幾個小時，對于他已經是常態。因為剛剛植入的器官與體內其他器官會產生一個磨合期，完成手術后，患者器官之間相互“不熟悉”，產生排異功能，出現不良反應也屬正常現象。慢慢新植入的器官會健康運作，注入新鮮血液和活力。術后，兩位患者均轉為監護室進行監護，生命體征穩定，休養三周之后將轉入普通病房或出院。

青大附院腎移植科董震團隊手術資料圖

就在同一天，青大附院腎移植科室也成功將雙腎分別移植到兩名年輕小伙體內。孫力（化名）25歲，老家濟寧，年紀輕輕就患上了尿毒癥，想到以后的生活需要長期透析，便想要進行腎臟移植。33歲的王宇（化名）來自東營，也是一名尿毒癥患者，選擇換腎，可以大大改變自己目前的生活。青大附院腎移植主任董震介紹，年輕患者換腎，受益期更長，可以很大程度提高日后的生活質量。“我們拿到供體的腎臟后，和肝移植他們團隊一樣，也是27號當天就行的手術，手術就是常規的手術，不同于肝移植，腎移植血管吻合清晰，難度不大，腎的質量也非常好，患者很受益。”董震介紹，自2022年以來，腎移植科室已經順利開展了52例腎移植手術，數量在省內甚至全國領先。

兩名患者接受眼角膜移植重見光明，青大附院眼科主任趙桂秋團隊資料圖

在青大附院眼科，主任趙桂秋帶領團隊利用供體的一對角膜成功為兩名年輕的患者順利移植，兩名患者經過黑暗世界的無奈和折磨，最終重見光明，獲得重生。

“器官移植是一項綜合技術，涉及內科、外科、麻醉、介入、超聲、免疫、低溫生理學等多個學科，需要多學科高水平團隊協同作戰，也可以帶動相關學科發展，而器官移植的發展前提離不開捐獻。”蔡金貞說道。

器官在不同的生命體中接力，在生命重綻生機的時刻，這個世界，也收獲了一份滾燙的文明。道義的火種，潛滋暗長，薪火相傳，讓器官捐獻成為人類之愛的永恒見證。

蔡金貞團隊做了上千例肝移植手術

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青島器官捐獻數量居全國前列

“人最寶貴的就是生命，這些捐獻者在生命的最后時刻還想著他人，給了眾多病患重生的機會，這是生命的無私奉獻。 ”青島大學附屬醫院OPO工作組組長李志強說道。青島人體器官捐獻工作發展快速，科學公正、符合倫理的公民逝世后無償捐獻體系建立并穩健發展，在國內外產生了良好影響，青島的捐獻數量也一直位居國內前列。

據了解，全市紅十字會系統與青島大學附屬醫院、青島大學醫學部、青島眼科醫院等單位密切配合，通過創建“大愛無疆”捐獻者信息平臺，開通捐獻登記網上通道，在各大醫療機構設置“九月愛心崗”等，極大地方便了市民辦理捐獻手續。“九月天使”公益品牌成為捐獻事業的代表，捐獻工作逐步完善，捐獻數量逐年上漲。截至20 22年3月，全市已通過“大愛無疆——奉獻者信息化平臺”登記捐獻志愿者6172名，已捐獻遺體1088例，捐獻角膜1771例，3500余名角膜致盲者因此重見光明，捐獻器官1086例，救治器官衰竭者3000余名。

市民可以通過以下途徑辦理遺體器官角膜捐獻登記

一是通過青島市紅十字會官方網站“大愛無疆——奉獻者信息化平臺”進行線上登記。

二是攜帶身份證原件到就近的各區市紅十字會或社區博愛家園現場辦理。

三是通過青島大學附屬醫院、青島市市立醫院、青島眼科醫院、山東大學齊魯醫院門診大廳的“九月天使”愛心崗辦理。

器官移植后，會改變受者性格嗎？

專家介紹,人體是一個系統性的整體,任何一個器官發生壞死,都會威脅到生命健康。有時候為了延長生命,不得不換掉身體某個器官,將別人的器官移植到自己體內,這稱為器官移植。任何器官移植手術都可能發生排斥反應,如果排斥反應非常強烈,會導致移植失敗,甚至造成死亡。那么,器官移植為什么會排斥呢?

一是細胞免疫。將原本不是自己的器官移植到體內,身體會發生排斥反應,這是免疫機制發生免疫應答的表現,免疫應答包括細胞免疫和體液免疫兩大類型。由細胞介導的排斥反應是最常見的,常常會導致急性排斥反應,皮膚移植排斥最明顯。供體中的淋巴細胞和樹突狀細胞含有大量的抗原,是免疫應答的重要誘因。在免疫應答的作用下,身體會發生強烈的排斥反應,還會導致血管損害、組織缺血等現象,從而破壞移植物。

其次是體液免疫。體液免疫可導致超急性排斥反應或慢性排斥反應。很多患者在接受器官移植前,體內已經存在HLA抗體的受體,抗體與HLA結合后會誘發變態反應,導致血管內皮受損,引發血管炎,甚至造成血栓和組織壞死。體液免疫導致的排斥反應經常發生在多次懷孕,多次輸血,曾經接受人工透析治療的患者。要降低器官排斥反應的發生率,一定要嚴格選擇器官供體,術后要加強防護,隨時準備救治。

人體對移植的器官發生排斥反應是很常見的現象,這是機體免疫應答的表現。最常見的器官移植排斥反應是皮膚移植,其次是腎臟移植。最不容易發生排斥反應的器官移植是肝臟移植,這也是成功率最高的移植手術類型。要避免發生移植排斥反應,患者術后需要服用免疫抑制藥來抑制免疫應答。常用的免疫抑制藥物有糖皮質激素、細胞毒類藥物、鈣調蛋白抑制劑等。

標簽：青大附院器官移植排斥反應

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