2歲男孩淼淼(化名)不幸確診患有“癌癥之王”,在本應享受快樂、純真童年時,他的生活卻一片“灰暗”……
(資料圖)
淼淼媽媽清楚地記得,從去年冬天開始,孩子就反復出現發熱、咳嗽,先是在家吃藥,后又在當地就醫。但治了好,好了再得......始終不見好轉并繼續加重,已出現腹痛、腹脹。看到孩子痛苦的表情,無奈的她帶著兒子到青島婦女兒童醫院尋求解決的辦法。
這是“癌癥之王”怎么辦?
接診專家梁卉主任判斷淼淼的病絕不簡單。胸部CT檢查印證了專家的判斷,孩子脊柱旁有陰影,可能是腫瘤,且合并重癥肺炎并大量胸腔積液,淼淼被收治入院。
入院后,治療團隊對淼淼進行穿刺活檢、骨髓穿刺等化驗和病理檢查進一步確診病因。檢查結果出來了,淼淼的父母卻如遭晴天霹靂,孩子被確診為神經母細胞瘤(四期),全身多處轉移……
神經母細胞瘤,被稱為“癌癥之王”,高危患兒的長期無病生存率極低。淼淼全身擴散已屬高危,僅進行手術治療已無法解決,怎么辦?
抓住稍縱即逝的機會
根據患兒病情,血液科專家團隊經過討論,制定了“先化療縮小腫瘤、消滅轉移灶,再手術切除腫瘤,術后鞏固化療”的個體化診療方案。
嚴重的出血、感染、頻繁嘔吐、血象嚴重抑制……在克服了一系列不良反應后,淼淼闖過了“第一關”——化療,治療團隊終于等到了最佳的治療時機。經過化療,患兒體內腫瘤逐漸縮小,轉移灶也失去了活性。
孩子年齡小,耐受差,這次時機不能錯過!血液腫瘤科、兒童腫瘤外科、麻醉科等多學科組成的MDT團隊抓住稍縱即逝的時機,第一時間進行手術,團隊成員密切配合,完整切除了腫瘤。
對很多腫瘤患兒而言,完成手術和化療,治療就告一段落,可對于淼淼來說,瘤細胞惡性程度高,耐藥情況嚴重,且容易轉移復發。救治還沒結束,治療團隊依然有很多難關需要克服……
“組合拳”治療擊退病魔
目前,自體造血干細胞移植是改善預后的有效手段。自體造血干細胞移植是通過刺激后采集患者自己的正常造血干細胞,在進行預處理清髓化療后,再將采集的正常造血干細胞回輸,使患者重新獲得正常的免疫重建系統。
通俗而言,就是先將一塊長滿了雜草的糧食地中的糧食苗(正常干細胞)提取出來,然后通過強有力的除草劑(清髓化療)殺滅所有的植物,最后再將糧食苗(正常干細胞)種到這一塊土地(回輸到患者體內),使得土地重新長出健康的糧食(患者免疫系統重建)。
6月,淼淼完成了所有化療,經全面評估后,達到入移植倉標準,在青島婦女兒童醫院成功接受了自體外周血造血干細胞移植。1個月后,淼淼順利出倉,近日回院復查,各項指標均恢復正常。病魔終于被擊退,淼淼可以繼續擁抱屬于他的童年生活了。
神經母細胞瘤占所有兒童腫瘤的8%-10%,即約每8000個活產嬰兒中就有 1例,80%以上患者發生于5歲以內。青島婦女兒童醫院在兒童疑難病癥,尤其是血液腫瘤診治方面臨床經驗豐富,已成功開展多例自體造血干細胞移植。對于高危神經母細胞瘤、淋巴瘤等疾病患兒來說,醫院采取的化療聯合自體外周血干細胞移植等綜合手段,顯著改善了預后,為他們成長贏得了更好的未來。
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