新生兒醫保報銷條件是什么?農村醫保報銷要什么材料的?隨XXX小編來看看。
【資料圖】
一、新生兒在出生后6個月內的參保并足額繳納出生當年基本醫療保險費的,從出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇。
二、新生兒出生滿6個月以后辦理參保繳費手續的,按照現行相關法定繳費,從參保繳費次月起享受城鎮居民基本醫療保險待遇。
三、凡在出生后6個月內辦理完參保繳費手續的新生兒,其發生的符合我市城鎮居民基本醫療保險法規范圍的住院醫療費用,可在所在區縣醫療保險經辦機構報銷。
農村醫療保險生孩子可以報銷,詳細報銷所需資料:
門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
材料:
1、門診發票原件;門診發票上無具體診療項目與藥品項目的(須項目包含單價與數量),或項目不完整的,須提供完整門診醫療費清單;
2、住院發票原件;住院醫療費匯總清單;出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結,死亡者提供死亡小結或記錄);
3、參保人社保卡;
4、參保人本人或代理人的本地且具有銀聯標志的儲蓄卡或借記卡(中信、民生、招商銀行及信用卡除外);
5、非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及復印件;
6、發票姓名為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須提供出生證原件、復印件(出生證原件應先填寫新生兒姓名再復印);
7、發票姓名既非參保新生兒姓名、亦非為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須到醫院更改,并在修改處多加蓋一個醫院公章;其收費清單、出院小結等憑證的姓名應同時更改;
8、母親生產住院時,新生兒的相關費用,醫院單獨為新生兒開具發票及匯總清單的,可以報銷,但須提供母親的出院小結(或記錄);
新生兒醫療保險辦理流程:
1、為新生兒辦理入戶手續。只有在新生兒取得本市戶籍以后,才有資格參加新生兒醫療保險。
2、到當地的醫保服務點為新生兒辦理參保手續,同時繳納相應的費用。在辦理參保手續時,家長應向工作人員父母雙方身份證原件及復印件、新生兒戶口簿原件及復印件、出生證原件及復印件。
3、領取門診醫療的就醫憑證。這個憑證包括《社保卡》和《就醫記錄冊》。
標簽:
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